백내장은 왜 발생하며 치료 방법은? 인공 수정체 삽입 수술 장단점

백내장은 눈의 수정체가 혼탁해져 시야가 흐려지는 질환입니다. 백내장의 발생 원인과 치료 방법, 인공 수정체 삽입에 따른  장단점에 대해서 알아보겠습니다.

 

 

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백내장 발생 이유와 치료 방법

백내장의 원인

1. 노화: 백내장의 가장 흔한 원인은 노화입니다. 나이가 들면서 수정체 단백질이 변성되어 혼탁해질 수 있습니다.
2. 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 백내장이 발생할 가능성이 높습니다.
3. 외상: 눈 부상이나 외상으로 인해 수정체가 손상되어 백내장이 발생할 수 있습니다.
4. 질병: 당뇨병 같은 만성 질환은 백내장 발생 위험을 높입니다.
5. 약물: 스테로이드와 같은 특정 약물의 장기 사용은 백내장을 유발할 수 있습니다.
6. 환경 요인: 자외선 노출, 흡연, 과도한 음주 등이 백내장의 위험 요인입니다.

백내장의 증상

• 시야가 흐려지거나 뿌옇게 보임
• 색상이 덜 선명하게 보임
• 밤에 시력이 저하됨
• 빛 번짐이나 눈부심
• 잦은 안경 도수 변경

백내장의 치료 방법

백내장은 약물이나 안경으로 완전히 치료할 수 없으며, 수술이 가장 효과적인 치료 방법입니다.

초음파 유화술 (Phacoemulsification)

• 과정: 작은 절개를 통해 초음파 프로브를 삽입하고, 이를 통해 수정체를 유화하여 제거합니다. 이후 인공 수정체(IOL)를 삽입합니다.
• 장점: 절개가 작고 회복이 빠릅니다.

소절개 외사백내장수술 (Small Incision Cataract Surgery, SICS)

• 과정: 약간 큰 절개를 통해 수정체를 제거하고 인공 수정체를 삽입합니다.
• 장점: 초음파 유화술보다 기술적으로 덜 복잡하며, 특정 상황에서 더 효과적일 수 있습니다.

수정체 적출술 (Extracapsular Cataract Extraction, ECCE)

• 과정: 수정체를 한 번에 제거하고 인공 수정체를 삽입합니다. 큰 절개가 필요합니다.
• 장점: 수정체가 심하게 혼탁한 경우에 적합합니다.

수정체 초음파 유화술 (Femtosecond Laser-Assisted Cataract Surgery, FLACS)

• 과정: 펨토초 레이저를 사용하여 절개와 수정체 분해를 수행한 후 인공 수정체를 삽입합니다.
• 장점: 높은 정밀도와 안정성을 제공합니다.

 

수술 후 관리

염증과 감염 예방을 위해 처방된 안약을 사용하고, 수술 후 몇 주 동안 무거운 물건을 들거나 과도한 신체 활동을 피해야 합니다. 또한, 수술 후 정기적으로 안과 검진을 받아 회복 상태를 확인합니다.

 

인공 수정체 삽입 수술 장단점

인공 수정체 삽입술은 백내장을 치료하기 위한 가장 일반적인 방법입니다. 이 수술을 통해 혼탁해진 자연 수정체를 제거하고, 이를 인공 수정체로 대체합니다.

 

장점

• 시력 회복: 인공 수정체 삽입술은 백내장으로 인해 손상된 시력을 회복시키는 데 매우 효과적입니다. 수술 후 대부분의 환자들이 더 선명하고 명확한 시력을 되찾을 수 있습니다.
• 장기적인 효과: 한 번 삽입된 인공 수정체는 일반적으로 평생 지속됩니다. 추가적인 교체나 유지보수가 필요하지 않습니다.
• 기타 시력 문제 개선: 백내장 수술 중에 삽입되는 인공 수정체는 환자의 굴절 이상(근시, 원시, 난시 등)을 교정하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 특히, 난시를 교정하는 토릭 렌즈나 다초점 렌즈를 선택할 수 있습니다.
• 짧은 회복 시간: 현대적인 백내장 수술은 매우 정밀하고 최소 침습적으로 이루어져 회복 기간이 짧습니다. 대부분의 환자들은 수술 후 며칠 내에 일상 생활로 복귀할 수 있습니다.
• 안전성: 백내장 수술은 전 세계적으로 매우 일반적이고 안전한 수술로 평가받고 있습니다. 성공률이 높고, 합병증 발생률은 낮습니다.

단점

• 수술 관련 합병증: 모든 수술에는 합병증의 위험이 따르며, 백내장 수술에서는 감염, 염증, 출혈, 망막 박리, 인공 수정체 위치 이동 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 드물지만, 발생할 경우 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.
• 잔여 굴절: 수술 후에도 약간의 굴절 이상(예: 근시, 원시)이 남아 있을 수 있습니다. 이는 안경이나 콘택트 렌즈를 통해 교정할 수 있습니다.
• 빛 번짐과 눈부심: 특히 다초점 인공 수정체를 삽입한 환자들은 야간에 빛 번짐이나 눈부심을 경험할 수 있습니다. 이는 시간이 지남에 따라 적응될 수 있기도 하지만, 지속적인 불편을 초래할 수도 있습니다.
• 비용: 다초점 렌즈나 난시 교정 렌즈와 같은 프리미엄 인공 수정체는 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 보험 적용을 받지 못한다면, 큰 비용이 발생할 수 있습니다.
• 두 눈 시야 조정: 한쪽 눈만 수술을 받은 경우, 두 눈의 시력이 서로 다르게 되어 조정 기간이 필요할 수 있습니다. 두 눈 모두 수술을 받는 경우에도 일정한 조정 기간이 필요할 수 있습니다.

백내장은 적절한 시기에 발견하고 치료하면 시력을 회복할 수 있는 질환입니다. 정기적인 안과 검진과 건강한 생활습관을 통해 백내장을 예방하고 관리하는 것이 가장 중요합니다. 만약 백내장 수술을 해야한다면, 환자 개개인의 상황에 따라 장단점을 고려하여 적절한 결정을 내리는 것이 중요합니다.